건강보험 EDI란? (2025년 최신 안내) – 전자신고 시스템 완전 정복!

직원이 입사하거나 퇴사할 때, 사업장은 반드시 건강보험공단에 자격취득 또는 상실신고를 해야 합니다. 이때 가장 많이 사용하는 시스템이 바로 EDI(전자문서교환)입니다. 이번 시리즈 1탄에서는 건강보험 EDI란 무엇인지, 왜 사용하는지, 누가 사용해야 하는지 등 기초 개념부터 알려드릴게요.

📌 건강보험 EDI란?

EDI(Electronic Data Interchange)는 건강보험공단에서 제공하는 사업장 전용 전자 민원처리 시스템입니다. 서면이나 방문 신고를 대신해, 인터넷을 통해 각종 신고와 자료 제출을 빠르게 할 수 있도록 만든 시스템이죠.

EDI에서 가능한 주요 업무

• 직원 자격취득·상실신고 (입사·퇴사 시)
• 보수총액신고 (연 1회, 매년 3~4월)
• 보험료 부과자료 제출
• 산정특례 신청 (장애인·희귀질환 등)
• 요양기관 진료비 청구 (병원용 EDI는 별도)

✅ 왜 EDI를 써야 하나요?

• 방문 없이 신고 가능 – 건강보험공단에 직접 가지 않아도 됨
• 빠르고 편리한 처리 – 신고부터 확인서 출력까지 한 번에 가능
• 신고 기록 보관 – 실적관리와 자료 추적이 쉬움
• 법정기한 내 전송 가능 – 과태료 방지

특히 5인 이상 사업장이라면 대부분 EDI 사용이 권장되며, 회계사무소나 노무법인에서도 대리 사용 중입니다.

💡 EDI 사용 전, 꼭 필요한 준비물

• 사업장 공동인증서 (구 공인인증서)
• Windows PC (크롬보다는 인터넷 익스플로러, 또는 실행파일 권장)
• 건강보험공단 EDI 설치 프로그램

🖥️ EDI 접속은 어디서 하나요?

https://edi.nhis.or.kr
위 사이트에서 설치부터 로그인까지 한 번에 가능합니다. 다음 2탄에서는 EDI 설치 및 로그인 방법을 아주 자세히 설명해드릴 예정이에요.

📎 실무자의 한 마디

"직원이 입사했는데, 자격취득 신고를 깜빡해 과태료가 부과됐어요…" 이런 상황을 방지하려면 EDI를 미리 익혀두는 게 정말 중요합니다. EDI는 처음엔 다소 복잡해 보여도, 한두 번만 해보면 금방 익숙해져요.

👉 이 글은 [건강보험 EDI 사용법 시리즈]입니다.
1편. 건강보험 EDI란?
2편. 자격 취득신고 방법
3편. 상실신고 방법 (예정)
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